劳累后心慌、气短原因较多,而且不同患者原因可能不同,常见原因如下:
1、心脏缺血:尤其是由心血管病等危险因素的病人,比如有长期高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等,劳累后虽然没有明显的胸闷、胸疼,但是会出现心慌、气短,要除外心脏缺血。需要做冠心病方面的筛查,如做冠状动脉增强CT,必要时做造影,观察冠状动脉是否有斑块、狭窄等;
2、心动过速:见于比较瘦弱的女性、年轻人,交感神经兴奋度比较高,平时基础心跳偏快,劳累后心率更快, 容易引心慌、心悸。此时要除外病理性原因,比如贫血、甲状腺功能亢进等。如果是单纯心跳增快,可以用减慢心率的药物治疗,即β受体阻断剂;
3、心理因素:更年期前后女性自觉心脏有问题,尤其是劳累时,无形中会夸大症状。有时做客观检查均没有问题,会考虑心脏神经官能症,但是需要具体分析,除外器质性疾病。
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