脚踝处肿胀可能有以下几种原因：
第一、脚踝的扭伤，当脚踝扭伤时可以出现伤处的肿胀，可以伴有局部的青紫以及踝关节活动受限，这时要早期的拍摄脚踝的X线片以及核磁的检查，排除韧带的损伤。
第二、痛风，当痛风累及了踝关节时可以出现踝关节的肿胀，同时可以伴有疼痛、皮温升高、皮肤红肿，严重者会有痛风石形成，这时要早期化验血尿酸以及检查脚踝的X线片，早期的诊断和治疗。
第三、大骨节病，大骨节病也可以累及脚踝，导致肿胀、畸形、大量骨赘形成，这时要早期的结合病史，根据病人的查体以及生长环境、X线片来早期诊断。
第四、风湿和类风湿，风湿和类风湿的患者也可以出现踝关节的肿胀，常累及多个关节，可以有游走性的疼痛，这时要早期的化验血以及拍摄脚的X线片来早期诊断。
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