女性三个月不来月经要查找原因再给予处理,首先要检查血、尿HCG除外妊娠可能。除外妊娠之后,要进一步检查性激素六项和甲状腺功能,有时多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病会有这种表现,这些疾病有各自的特异临床特点和内分泌表达特点,需要做出鉴别和处理。如果女性近期有宫腔操作史,比如刮宫、人流等等,需要除外宫腔操作对子宫内膜的损伤,以及宫颈管粘连等手术并发症。要做B超检查,如果B超提示子宫内膜薄,要给予雌孕激素周期替代治疗,增厚内膜,常常就会好转。如果无效,要行宫腔镜检查,除外宫腔粘连并做出治疗。如果B超提示子宫内膜正常、有宫腔积血,常常是宫颈管粘连的表现,要行宫颈管粘连松解。
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