骨穿即骨髓穿刺,操作方法如下:
1、选择穿刺部位,常用部位在髂前上棘。此处骨面较平,容易固定且操作安全、方便;
2、保持侧卧位,常规皮肤消毒后可戴无菌手套,铺无菌孔巾,局部用麻药利多卡因进行浸润性麻醉;
3、麻醉充分浸润起效之后将骨髓穿刺针固定在适当长度,以左手拇指、食指固定穿刺部位皮肤,右手持针垂直于骨面刺入穿刺针与骨面,形成30度斜角,当穿刺针接触骨质后进行左右旋转,缓慢穿刺入骨质;
4、感到阻力消失时证明已经步入骨髓腔,用20ml注射器吸出0.1-0.2ml为宜。将吸出的骨髓液涂于细胞玻片上,将玻片染色进行显微镜下的检查;
5、穿刺后局部加压包扎,观察患者有无不良反应,返回病房。
骨髓穿刺,是临床上较常用的诊断技术,主要包括细胞学及血液系统几方面的检查,有着非常重要的临床意义。
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