由于长期的高血压会导致眼底动脉的改变，甚至视网膜的病变，高血压的患者观察眼底是非常重要的。在初期可能会出现眼底视网膜动脉的痉挛，在后期由于血压的增加以及长期的对于视网膜动脉的损伤，可能会出现动脉粥样硬化，有的高血压患者会出现像视网膜的出血等情况，观察眼底是非常必要的，对高血压分期分级比较关键的指标，可以评估患者的全身小动脉是不是也有损伤，比如肾功能的异常等。高血压的患者观察眼底是很有必要的，如果发现眼底有严重的视网膜病变时，可以选择药物保守治疗或者必要时行激光治疗等。
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