大牙黑了后可以进行超声波洁治、流动树脂填平、复合树脂充填、摘除牙髓等治疗，具体如下：
一、超声波洁治：如果长期吸烟、喝茶，造成烟斑、茶渍附着在磨牙颊面或舌面时，可进行超声波洁治去除色素，必要时可喷砂，清除颌面窝沟点隙处沉积的黑色素。
二、流动树脂填平：磨牙颌面形成浅龋时，可用尖细的车针磨除变色的牙体组织后，使用流动树脂填平，减少食物残渣的黏附。
三、复合树脂等充填：磨牙邻面形成龋损时，可自颌面向下磨除腐坏牙体组织，备洞形后应用复合树脂等充填，必要时可以制作嵌体修复。
四、摘除牙髓：磨牙发生大面积龋坏，牙髓被细菌感染时，可以摘除牙髓，完成根管治疗后，制作烤瓷或全瓷牙冠修复。
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