脚趾头肿胀、疼痛可能有以下几种原因：
1、痛风：痛风的病人常可以出现脚趾的肿胀、疼痛，同时可以伴有皮温升高、皮肤红肿，严重者会有痛风石形成，这时要进行血尿的化验以及进行降尿酸药物的治疗；
2、炎症：当脚趾头的骨质或软组织出现感染时，也可以出现疼痛、肿胀的症状，常伴有皮肤发红、皮温升高，这时要进行相关血的化验以及脚趾头的X线片检查进行诊断；
3、结核：当脚趾头的骨质或软组织有结核时，也可以出现脚趾头的肿痛，严重者会有破溃、窦道的形成，这时要进行相关结核方面的检查以及脚趾头的X线片、核磁的检查，进行诊断和治疗。
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