脑梗死和脑溢血是神经科最常见的脑血管病,它们都可以导致不同程度的神经功能缺损,引起言语功能障碍、肢体偏瘫、行走不稳、饮水呛咳等。但它们也有很多的区别:一、发病机制不同,脑梗死是因为各种原因导致的脑动脉闭塞,引起脑细胞缺血、缺氧、坏死,最终导致的神经功能缺损;脑溢血主要是因为各种原因导致的脑血管破裂引起的颅内出血。二、治疗方案、治疗措施也有所不同,脑梗死急性期可以给予静脉溶栓、动脉溶栓或者支架取栓等治疗,稳定期可以给予药物治疗,包括抗血小板,比如阿司匹林、氯吡格雷,他汀类的药物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,还有清除自由基的药物,依达拉奉、胞磷胆碱,还有其他改善循环的中成药等;对于脑出血的治疗,少量的出血可以通过卧床休息、内科药物治疗来改善,比较大量的出血,比如在30ml以上,需要在外科进行手术治疗。
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