牙齿里面有黑色是由于牙齿已经发生了龋坏，龋坏是牙体的慢性硬组织感染，它会造成牙齿的脱矿、软化和牙洞形成。一旦牙洞形成之后里面就会存积食物残渣，并且很难将其清理出来，时间久了食物残渣在牙洞里就会出现牙齿的色素沉积，使牙面发黑，有的牙齿上仅有一个非常小的牙洞，但是牙冠的内部却有非常大的缺损。这时患者在表面觉得牙齿是完整的，但是会有牙齿对冷、热、酸、甜敏感或者疼痛的现象。另外牙齿发黑还有可能是由于龋坏、外伤，或其他因素导致了牙神经已经坏死，当牙神经坏死之后，牙齿由于没有了神经和血运的滋养，牙体组织就会变脆、变黑，极度的影响美观。
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