坐立位肛门疼痛通常需要抗感染治疗甚至手术治疗。在临床上，出现坐立位时肛门疼痛，一般绝大多数是因为出现肛周感染，或者坐骨直肠肛管周围间隙感染，通常可以表现为局部的红肿疼痛，此时需要及时的抗感染治疗，抗生素选择头孢类以及联合抗厌氧菌的药物，进一步发展有可能会形成肛周脓肿。如果是低位肛周脓肿，通常表现为肛周局部的红肿疼痛伴有波动感阳性，及时的行脓肿切开引流就可以获得症状的缓解。而高位肛周脓肿除局部的疼痛以外，通常局部表面皮肤红肿并不明显，由于位置比较高，细菌容易释放毒素入血，从而引起畏寒、高热、毒血症状。一般来说需要进一步做CT、彩超检查，用以明确诊断，诊断明确后，对于高位的肛周脓肿通常需要置管引流。
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