如果女性在人流后，阴道出血20天都没有干净，必须要尽快去医院检查彩超，看宫腔的恢复情况，因为很可能是由于宫腔有残留组织导致的阴道出血不尽，一般在确诊以后，都需要考虑行手术进行再次清宫，将残留组织排出。但如果女性是在人流后月经恢复时，出现20天都没有干净，就可能是由于单纯的卵巢内分泌失调引起，需要先服用止血药进行止血治疗，比如宫血宁和咖啡酸片，但在服药后止血效果不明显的情况下，可能需要进行诊断性刮宫止血。
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