肺结节伴有空洞的预后是好、是坏,需要根据空洞的性质和治疗情况来综合判断。如果空洞为感染性空洞,如肺脓肿所引起,需要积极给予抗感染治疗。如果CT提示空洞消失或吸收,说明抗感染治疗有效,此情况比较理想。如果结节空洞怀疑为肺结核所引起,如空洞性肺结核,需要给予积极的规范化抗结核治疗一年以上。如果胸部CT提示空洞缩小或者吸收消散,提示抗结核治疗有效。如果空洞没有吸收、消散,说明有发生耐药性肺结核的可能,此情况不太理想,容易变成传染源,传染更多的病人。肺结节空洞,如果怀疑肺癌需要早期给予外科手术切除治疗,以避免复发和转移。
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