血尿是IgA肾炎最常见、最突出的临床症状，血尿既可以是发作性肉眼血尿，也可以是持续性镜下血尿，尤其是患者在感染、劳累、发热等情况下血尿的症状更加明显。隐血可以间接反映患者尿中有红细胞存在，IgA肾炎患者如果有长期隐血，但是患者肾功能、血压正常，一般可以不做特殊的药物治疗，只要尿蛋白是在正常范围可以继续观察。长期隐血的患者要禁止使用对肾脏有毒性的药物，要避免感染、劳累，如果出现呼吸道感染要及时进行抗感染治疗，而且要多饮水，IgA肾炎患者一定要长期随访尿常规的变化。
