咽部肌张力降低可造成上气道吸气时陷闭。
吸气时上气道陷闭的原因:
正常睡眠时相上气道肌肉的基础张力降低,上气道口径缩小,气道阻力增加,但上气道肌肉的放电时相和肋间肌的节律性收缩保持完整。睡眠时上气道肌肉,肋间肌和大部分骨骼肌的基础张力进一步受到抑制。咽部肌张力降低可造成上气道吸气时陷闭。
正常呼吸时要求呼吸肌肉收缩高度协调。上气道肌肉具有一定基础张力保持气道开放。每次膈肌收缩前,神经放电引起上气道肌肉收缩。颏舌肌收缩牵动舌头向前固定咽壁,进一步保持上气道开放和抵抗吸气时咽腔内负压对上气道的陷闭作用。随后肋间肌收缩稳定胸壁,膈肌收缩产生胸腔负压完成吸气。
吸气时上气道陷闭引起的疾病有小儿阻塞性睡眠呼吸暂停、环咽肌失弛缓症、小儿阵发性睡眠性血红蛋白尿症、老年人环咽肌功能障碍、老年人睡眠呼吸暂停综合征等。
咽肌麻痹:咽部肌肉主要受咽丛而来的运动神经纤维所支配,以软腭瘫痪常见,发生原因可分为中枢性和周围性瘫痪两类。中枢性见于各种原因引起的延髓病变,如延髓瘫痪、脑炎、听神经瘤侵及延髓等。
老年人睡眠呼吸暂停综合征:睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是仅次于失眠的第二大睡眠障碍疾患,可引起严重的低氧血症及睡眠紊乱,与高血压,心律失常,心脑血管疾病及呼吸衰竭等疾病的发生密切相关,少数患者可夜间猝死,此外,由于白天嗜睡,记忆力及反应能力受损,患者的工作能力下降,意外事故的发生率增加。正因如此,SAS已成为一门新兴的边缘学科——睡眠医学的重要组成部分,日益受到国内外医学界的广泛重视。近年来,随着无创性通气技术的广泛应用,SAS的治疗也取得了突破性进展。
上一篇:宝宝吃维生素D3一直吃到几岁
下一篇:怀孕3个月能流掉吗