尿酮是指尿中的酮体,酮体是脂肪酸在肝脏内正常分解代谢的中间产物,包括乙酰、乙酸、β-羟丁酸和丙酮,尿中检验的酮体主要是指同体中的乙酰、乙酸,正常人通过食物摄入葡萄糖是主要能量的来源,因此血液中酮体含量极少,尿液中测不出酮体。
当某种生理状态,如饥饿、禁食以及严重的妊娠反应,导致体内葡萄糖供应缺乏或者某些病理状态,比如糖尿病胰岛素极具缺乏,使体内葡萄糖的利用障碍时脂肪酸就成为主要的供能物质,可在肝脏中大量氧化,形成大量酮体,酮体在肝脏中形成后,经血液转运到肝外组织,被肝外组织利用。当肝内酮体形成的量超过肝外组织的利用能力时,血酮体的浓度就会过高导致酮血症,经尿液中排泄的酮体升高,产生酮尿症,此时查尿酮体,会呈现尿酮增高,所以当发现尿酮体增高时,要明确是什么原因导致的。如果是饥饿导致的此时摄入食物即可,如果是糖尿病胰岛素缺乏导致,此时要补充胰岛素制剂。
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