三叉神经痛的原因之一，是血管对三叉神经的压迫刺激，原来随着年龄的增长，人体的血管会有硬化改变，加上脑慢慢萎缩，容易导致血管和神经的关系越来越紧密，并形成压迫，这也是三叉神经痛中，老年人高发的原因。这种血管绝大部分是动脉，小部分是静脉。此外，也有大约5%的少数三叉神经痛是由肿瘤引起的，因此建议患者一定要做三叉神经的特殊核磁来检查，明确病因即压迫三叉神经的血管。如果经过检查，发现的确存在血管对三叉神经的压迫，可以考虑进行微创的三叉神经微血管减压术，剥离压迫的血管，用隔离的人工材料将血管和三叉神经分开，手术全部在显微镜下进行，脑组织牵拉很小、出血量少，有效率更是在90%以上，但是存在有复发的可能。
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