食管鳞状上皮状增生是否需要手术，要根据增生病变的程度来决定。正常食管上皮就是鳞状上皮，进行胃镜取病理活检之后，如果提示鳞状上皮增生只是一个炎性的增生或者是轻度增生，我们不必过于恐慌。如果病理提示了增生是中度或者重度增生，则一定要进行密切的随访。因为中重度的增生，甚至是出现了异形细胞提示为食管癌前病变，要谨防癌症的出现，及早进行内镜下的干预与食道ESD的手术，谨防出现进展期食管癌。
鳞状增生主要是因为食管上皮由于一些刺激性的因素，如食物粗糙，过冷、过烫食物的损伤，一些炎症、胃酸等等都会导致出现。所以，当出现了食管鳞状上皮增生之后，也不必过于恐慌，可以及时的进行内镜下复诊，根据病理情况而由专科的医生给予及时诊治。
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