小便中蛋白质高，首先我们要复查尿常规，必要的时候行24小时尿蛋白定量，来明确是否存在蛋白尿的情况。如果有蛋白尿，最重要的是需要对蛋白尿的原因进行寻找，明确蛋白尿的原因以后则根据病因的不同予以处理的方式也不相同。蛋白尿的病因可分为生理性的、病理性的。生理性的蛋白尿往往是在机体的剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋以及血管活性，药物的刺激下可以导致蛋白尿的发生。这一类蛋白尿对于泌尿系统是没有任何影响的，蛋白尿的出现也是暂时的，程度也比较轻，持续时间较短。当我们把诱因解除以后，蛋白尿一般可自行消失。
病理性的蛋白尿往往见于各种肾脏和肾外疾病导致的蛋白尿，如肾小球性的蛋白尿，往往见于各种原发性和继发性的肾小球损害性疾病，肾小管性蛋白尿往往见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾移植术后肾小管酸中毒等。混合性蛋白尿是指肾小球和肾小管同时受损导致蛋白尿，也见于各种肾脏疾病，以及影响到肾脏的全身性疾病，像糖尿病和系统性红斑狼疮。溢出性的蛋白尿是指血浆中出现的蛋白质超过了肾小管的重吸收能力，这一类往往见于溶血性贫血、挤压综合征、多发性骨髓瘤等。假性蛋白尿，更多见于感染性疾病。所以针对病因的不同，我们要采取不同的治疗方案。
