糖耐检查步骤

糖耐量试验用于评估人体调节血糖的能力。试验前三天，每天进食碳水化物不能少于150克，并且有正常的体力活动。试验开始前禁食8-16小时，不能少于八小时，但可以饮水。取空腹血标本以后，饮用葡萄糖75克，加在300毫升白开水或矿泉水当中，五分钟内饮用完毕。儿童按体重每公斤1.75克，给予葡萄糖负荷总量不超过75克。

服糖以后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟分别取血标本，如果不适合多次取血，仅需要服糖以后120分钟的标本，血标本应该立即进行血糖的检测。正常人服糖以后血糖迅速上升，30-60分钟内达到最高峰。血糖达峰以后浓度迅速下降，通常在一个半小时到两小时下降到正常水平。血糖达到高峰以后，迅速刺激胰岛素的分泌，使得肝糖输出减少，组织对葡萄糖的利用增加，而从肠道吸收的葡萄糖也逐渐减少。最后完全被吸收，血糖继续下降，到接近正常的水平。血糖开始下降的时候，血糖对胰岛素的刺激也逐渐减弱，胰岛素分泌逐渐减少。

空腹血糖如果小于6.1mmol/L，餐后两小时血糖小于7.8mmol/L，考虑糖耐量正常。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L，餐后两小时血糖到7.8mmol/L，考虑空腹血糖受损。如果是空腹血糖小于7.0mmol/L，餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，诊断为糖耐量减低。如果空腹血糖大于7mmol/L，或者餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L，可以诊断为糖尿病。