布加综合征是指发生于肝脏小叶下静脉以上、右心房入口处以下、肝静脉主干和肝段下腔静脉。任何性质的阻塞,最终肝窦状隙内压力升高,导致门脉压升高,临床上表现为肝大、腹水等一系列窦后性门脉高压症的临床综合征。
病因包括下腔静脉、肝静脉血栓形成,下腔静脉、肝静脉本身的疾病,以及下腔静脉、肝静脉的受压,其临床表现主要与阻塞的部位有关。肝静脉阻塞者主要表现为肝脾大、食管-胃底静脉曲张、中等或大量腹水、右上腹痛等肝静脉回流障碍。下腔静脉阻塞者在肝静脉阻塞临床表现的基础上,出现下肢水肿、浅静脉曲张、色素沉着或溃疡、麻木感等下腔静脉回流障碍,病变波及肾静脉者可突发腰痛、血尿、蛋白尿,甚至表现为肾病综合征。
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