妄想是精神分裂症最常见的症状之一，在部分病例中，妄想可以非常突出，可能是精神分裂妄想症的说法。妄想的内容，以关系妄想、被害妄想和影响妄想最常见，比如患者感觉周围人的一举一动都跟自己有关系，觉得自己被监视、被监听、被跟踪或有人想害自己；还有的患者会觉得自己的思想和行为，都会受到外界的影响，被操控。妄想的内容离奇，逻辑荒谬，发生突然。患者对妄想的内容不愿意主动的暴露，企图隐藏，不愿意回答与妄想有关的问题，包括对自己的亲人。
