高热发生寒战的原因主要是致热原通过血脑屏障，直接作用于人体的体温调节中枢，使体温调定点上移。体温调节中枢，对体温再加以重新调节，发出冲动，并通过垂体内分泌因素使机体的代谢增加，或者通过运动神经使骨骼肌的收缩加强，临床表现为寒战，使其产热增多。另一方面还可通过交感神经使皮肤、血管和竖毛肌收缩，停止排汗、散热减少。这两者的综合调节，使机体的产热大于散热，从而使体温升高，引起高热。一般临床上可见于各种急性感染，如细菌、病毒、立克次体以及寄生虫等等。
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