如果乙肝携带者或者是慢性乙型肝炎的患者出现脾稍大，要警惕是否已经出现严重的肝纤维化或肝硬化。脾稍大本身不需要治疗，但如果出现乙肝肝纤维化或者肝硬化，需要治疗，可以通过肝脏的B超或者肝脏的弹性检测，来明确是否已经出现肝纤维化或肝硬化。如果确认出现肝纤维化或肝硬化的情况，需要进行乙肝抗病毒治疗，乙肝抗病毒治疗的标准一线药物是恩替卡韦和替诺福韦。如果发现乙肝患者脾肿大，建议至肝病门诊进一步进行检查，排除肝纤维化或肝硬化的可能。
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