卵巢早衰问答小锦囊

许多人，将卵巢称为女性的生命之源和青春动力，之所以这么说和卵巢的结构和功能是密不可分的。至女性初潮时，卵巢中卵泡的数量将达到30-50万个，每月将会有一批卵泡发育，其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出卵子，其余的将自行退化。妇女这一身，真正只有400-500个卵泡发育成熟并排出。在这些卵泡发育成熟的过程，体内内分泌的变化正是女性保持青春美丽的根本。

高节奏高压力无规律的生活让一部分女性的卵巢过早的衰竭。临床上常常遇到一些女性对这种疾病所知了了。为了能更好的让更多女性了解卵巢早衰，更好的预防治疗卵巢早衰，在这里我们将集中回答一些关于卵巢早衰的问题。

Q1：什么是卵巢早衰?

A：卵巢早衰是指40岁以前已建立规律月经的妇女，由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩，常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降。

Q2：为什么会卵巢早衰?

A：至今发病机制仍不是十分清楚，但有一些研究表明：

1、 自身免疫因素 如患有桥本式甲状腺炎、类风湿性疾病、系统性红斑狼疮等；

2、 遗传因素、染色体异常 如染色体的缺失，常会发生家族性的闭经；

3、 物理、化学因素 如卵巢方面的手术、放射线照射或治疗、化疗药物、结核的感染、风疹麻疹病毒感染、腮腺炎病毒的感染等；

4、 近年来临床观察发现，该病还与多次流产、减肥不当、精神压力过大及不良生活习惯有关。

Q3：怎么样才能知道自己卵巢早衰了，卵巢早衰会有什么症状呢？

A：临床上常有的症状有：月经紊乱，闭经，不孕，第二性征的减退如阴道干涩、性交痛、性欲下降等，女性更年期症状如急躁易怒、失眠多梦、潮热盗汗等。

Q4：出现了这些症状是否就是卵巢早衰吗?

A：不一定，月经紊乱、不孕也可以见于其他疾病，如多囊卵巢综合征、低促性腺激素性闭经等。

Q5：卵巢早衰可能通过什么能检查出来吗?

A：

1、内分泌激素检查(促性腺激素、雌激素、孕激素、雄激素等)；

2、超声检查卵巢的形态学改变(子宫大小形态、内膜的厚度、卵巢大小形态、卵泡的数量等)；

3、自身免疫指标的测定(主要是抗卵巢抗体)。

Q6：卵巢早衰能治疗吗?

A：前面已经提到，妇女这一身只有400-500个卵泡发育成熟并排出，即使绝经，卵巢中也有一部分为排出的卵泡存在。这也就说明，卵巢早衰的病人，通过积极的卵巢功能恢复治疗，仍有部分的女性能恢复排卵。一般治疗如下：

1、建立人工周期：有规律周期性的给予雌孕激素，部分患者治疗一定时间后能诱发自然月经，且周期性补充雌孕激素，可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失，并保护心血管系统，预防脂代谢变化。这种治疗不是短期的一个月两个月，而应该是长期的，在没有恢复正常月经的情况下应一直服用到平均绝经年龄(约50岁)。

而对于无生育要求的患者，治疗则会简单一些，此时卵巢早衰的治疗目的应以改善今后的生活质量、降低未来疾病发生的风险。主要为性激素的使用。

2、注意合理饮食，摄入适量蛋白质，各种水果、蔬菜等，还应补充钙剂、复合维生素等。预防骨质疏松等低雌激素性并发症。

3、适当运动，保持规律作息时间，保证充分睡眠，调节情绪，乐观开朗，调控工作及生活压力，戒烟戒酒，这些都是非常重要的。

4、中医根据临床病人常表现的症候群，常用滋阴降火、补肾活血药配合雌激素，以期卵巢逐步恢复功能。

Q7：卵巢早衰的患者能怀孕吗?

A：如果卵巢在治疗过程中能恢复排卵就有怀孕的可能。

Q8：平常应该怎么注意呢?

A：

1、避免过多饮用咖啡、浓茶及酒类制品，多喝牛奶，多吃鱼、虾及新鲜的水果和蔬菜；

2、保持良好的睡眠以延缓卵巢早衰；

3、掌握避孕方法，减少人工流产；

4、重视月经的改变以及卵巢早衰先兆。如出现上述症状，要及时检查就医；

5、学会情绪调节，防止不良情绪干扰女性内分泌功能和免疫系统，降低机体的抗病能力；

6、科学减肥，蛋白质和脂肪都是维持女性正常内分泌的物质。

Q9：情绪对卵巢早衰有影响吗?

A：大部分妇女得知自己卵巢早衰都会长期处于情志抑郁、情绪紊乱状态之中而不能自拔，这不仅不利于疾病治疗，更将直接进一步抑制卵巢功能，加速卵巢功能衰竭或生殖器官萎缩，从而加重病情。医生、家人的关怀、体贴与理解，对于疾病的转归和治愈将起到无可估量的作用。

Q10：肝脏、肾脏可以移植，那么卵巢可以移植吗?

A：目前还没有异体移植卵巢的先例，但是有学者表明卵巢组织玻璃化冷冻保存和自体原位移植具有广泛临床前景，随着技术发展的愈发成熟，相信会给卵巢早衰的妇女带来福音。