早起小腿肌肉酸痛可以由以下几种原因引起：
第一、着凉，当晚上睡觉腿着凉时，可以导致晨起之后小腿肌肉的酸痛。这是由于着凉时导致肌肉以及筋膜的炎性反应，出现酸痛的症状。这时要脱离寒冷的环境，注意保暖，早期物理治疗；
第二个原因是类风湿，当类风时严重时可以累及全身关节以及小腿的肌肉、筋膜，导致晨起之后小腿肌肉酸痛的症状，可以伴有晨僵。这时要化验血以及小腿的X线片、CT来诊断和治疗；
第三、缺钙，当老年人缺钙时，可以有晨起之后小腿肌肉酸痛的症状，严重者会有抽搐，这时要检查血钙来早期诊断，早期的补钙治疗。
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