肾病综合征的诊断标准主要有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。大量蛋白尿是指24小时尿定量大于3.5g;而低蛋白血症指血浆白蛋白低于30g/L。在上述诊断标准的基础上,如果合并有血尿和高血压,就可以诊断为肾炎性肾病综合征。肾炎性肾病综合征相比较单纯的肾病综合征,对激素和免疫抑制剂的敏感性比较差,治疗效果不好,预后比较差。这种肾病综合征一般见于中年以上患者,可以在激素治疗的同时联合免疫抑制剂,比如环磷酰胺、他克莫司等治疗,以提高治愈的几率。同时,一定要严格的控制血压,因为血压有可能使疾病本身加重。
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