如果一个人做体检的时候发现肾功能正常,但是尿常规中出现蛋白尿,这个时候需要进一步做尿白蛋白肌酐比值测定。尿白蛋白肌酐比值可以分析尿蛋白是来源于何处,如果以白蛋白为主就是以肾脏损害为主,如果不是以白蛋白为主有可能是继发性因素,以肾脏损害为主主要是肾小球,当然也不排除肾小管或者肾间质。
肾小球损害是基底膜受到损害以后,出现胰体膜通透性增加,电荷屏障和机械屏障出现损害,血中的蛋白通过受到损害的肾小球基底膜漏出体外,在尿液中表现出来。继发性因素造成尿中蛋白质的增多,常见于心脏疾病、高血压、冠心病,以及系统性疾病当中的糖尿病、甲状腺疾病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎,还有过敏性紫癜、淀粉样变等等,需要进一步做详细的一系列其他检查,来进行确认尿蛋白是什么原因所造成。因为不同的原因治疗方案有区别,预后也不同。
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