甲减在服用左甲状腺素钠进行替代治疗的时候,如果药物剂量没有控制好,过量会出现药物性甲亢。表现出各种甲亢的症状,像高代谢的症状,怕热、多汗、手抖、心慌、体重下降。根据临床症状会进行甲状腺激素的化验,帮助及时的判断药物剂量是否需要减量。如果是药物造成的甲亢,通过药物的减量调整,药物甲亢就能够得到完全的纠正。
甲减的患者在出现了药物性甲亢以后,把药物减量,甚至停用,仍然出现甲亢、甲状腺激素增多、各种甲亢的表现,甚至出现促甲状腺激素受体抗体,往往并不是甲减好了,而是真正出现了自身免疫性甲状腺疾病带来的甲亢。因此,甲减在治疗期间,需要定期的进行甲状腺激素的检测,帮助评估治疗的效果和安全性。如果真是出现甲减,把药物停了后仍然出现甲状腺激素增高,要警惕是否真正出现了甲亢,而不是甲减吃药引起的甲亢。
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