高血压头晕得厉害,要立刻使患者平卧,测量准确的血压数值。如果血压在160/100mmHg以上,有一定脑血管意外的风险,要立即拨打急救电话,等待急救团队的到达。到达医院之后要立即做头部CT,必要时静脉输液降压。在等待救援过程当中,可以将立即口服降压药物。常用的口服降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂或者钙离子拮抗剂,常用的像各种普利、各种沙坦以及各种地平。
等待血压平稳之后,可以服用中医中药调节体质,偏于肝阳上亢型,多会表现为头晕、耳鸣、头目胀痛、烦躁、易怒,可以平肝潜阳、泻火熄风,用天麻钩藤饮加减治疗。偏于痰湿中阻型,多会表现为头晕、头重,伴有视物旋转、胸闷、恶心,治疗时要化痰祛湿、健脾和胃,用半夏白术天麻汤加减。偏于瘀血阻窍型,会表现为头晕、头痛、失眠、健忘、耳鸣、耳聋,治疗时要祛瘀生新、活血通窍,可以用通窍活血汤加减治疗。
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