HPV18型和45型阳性，在这种情况下不能一概而论的说严重和不严重，应该进一步做检查来明确。首先要做阴道镜检查，阴道镜检查如果是阴性，每隔三个月、半年、一年再复查。如果阴道镜检查为阳性，取病理检查，结果为低级别的病变可以做宫颈的物理治疗。如果是到了高级别的病变，可以做宫颈的锥切手术。如果病毒感染导致宫颈癌变，这时候病情就算严重了，要按宫颈癌来进行手术治疗以及放化疗。
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