牙龈上长了个肉疙瘩伴有出血，有可能有以下原因：
1、牙龈瘤，在前牙区唇颊侧的牙龈乳头处，常常形成牙龈瘤。牙龈瘤有三种类型，即血管型、纤维型和肉芽肿型，其中血管型比较多。血管型一般呈鲜红色，里面有增生扩张的毛细血管，在触碰、刷牙或者咀嚼的时候，就可以使血管型的牙龈瘤里面的血管发生破裂，而出现出血的现象。
2、慢性根尖炎的瘘孔，在牙槽黏膜上可以形成一个小的突起，也就是一个小肉疙瘩，是肉芽肿，所以在触碰或者咀嚼的时候，也可以造成里面的毛细血管发生破裂而出血。
所以，如果牙龈上长了肉疙瘩，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查、诊断和治疗。
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