小动脉病变造成的脑梗，称为腔隙性脑梗，约占所有脑梗死病人中的10%。主要是由于长期动脉粥样硬化的作用，导致深部的穿支动脉闭塞，从而引起脑组织缺血坏死。常见的梗死部位包括脑干、内囊、丘脑、半卵圆中心等。在影像学上可见单发或者多个直径小于2公分的病灶。一些腔梗的病人可无明显的临床症状，一部分患者可出现运动、感觉、共济等方面的障碍，反复或多发腔梗可造成认知功能下降。腔隙性脑梗的治疗，主要是控制脑血管病的高危因素，比如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟等等。总体来说，小动脉病变引起的脑梗致残率和致死率较低，患者的预后良好。
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