因脂肪组织移植后具有的再生能力,医学界对脂肪组织移植越来越感兴趣。一些研究已经证实了移植脂肪在修护皮肤性能方面的作用,如改善皮肤质地、增加皮肤弹性。脂肪移植技术目前广泛应用于整形外科手术,主要用于解决面部老龄化的问题。
白种人除了面部的老化,手部的老化也难以让人忽略。在西方国家,脂肪移植技术也广泛应用于改善手指部的老龄化。
随着年龄的不断增加,面部和皮肤的深层结构不断退化。该老化过程是原有皮肤遭受的环境因素的结果,特别是暴露于紫外线中。
从组织学方面了解皮肤老化,主要通过以下几个方面:细胞外基质的纤维降解(包括耐酸弹性纤维和胶原蛋白I、
III和IV型)和寡糖的损失,这些病变损害了真皮的保水能力;另外,在老化皮肤中,成纤维细胞的数量减少,尤其是网状真皮原有丰富弹性纤维的分布模式遭到破坏,从而导致皮肤弹性和紧张性的损失;在皮肤深层组织中,能够观察到组织萎缩,引起面部轮廓和棱角的损失。
脂肪组织中主要存在两大细胞群,成熟脂肪细胞和血管基质部分。血管基质部分是一组混杂的细胞群,其中含有一定数量的脂肪来源间充质干细胞。
脂肪来源间充质干细胞具有高度自我更新和体外扩张潜力,以及分化成多种细胞谱系的能力,使它们在再生医疗中起到了重要的作用。间充质干细胞还具有重要的旁分泌作用,能够刺激血管生成,是抗氧化剂和调节免疫耐受和炎症反应的影响因素。在临床研究(例如:放射性皮炎,后遗症烧伤、硬皮病、创伤后遗症)中使用脂肪来源干细胞也得到令人满意的结果。
而这些存在于脂肪组织的血管基质部分中,充满潜能的间充质干细胞,能够通过简单的提取方法就可获得。有图有真相,接下来通过图片让大家直观感受下干细胞疗法的神奇魔力。
两种治疗之后,弹性纤维明显增多,染色黑,定位于真皮浅层。
两种治疗后,在真皮-皮下组织交界处显著的新生血管。
在真皮中,两种治疗均影响了胶原蛋白和网状纤维网的变形。
治疗前,大直径的弹性纤维可见斑片状“豹斑”特征,以及胶原蛋白形成网状和频带。治疗后,细胞外基质的面积扩大。
免疫组化显示原纤维蛋白及弹性蛋白原均有一定量的增长。总结来说,经过自体脂质成分和血管基质部分处理的皮肤,皮肤表现出弹性纤维网的减少,在乳头状真皮层中新的耐酸弹性纤维的出现。超微结构检查显示网状真皮层三维结构的改变和更丰富的微血管床的存在。类似的结果出现在间充质干细胞治疗后。
这些证据表明:无论是脂肪与血管基质部分的治疗还是间充质干细胞治疗,都改善了真皮层胶原蛋白和弹性纤维的结构达到嫩肤的效果,是面部年轻化手术的有效途径!
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