肌酐650μmoI/L是否能够降回去，要根据具体病因进行判断，部分患者可以降回去，部分患者可能降不回去，具体如下：
1、可以降回去：比如是由于急性间质性肾炎、急性肾小管坏死、急性梗阻性肾病等急性肾损伤造成的肌酐升高，经过治疗以后有可能完全恢复正常。
2、降不回去：如果是因为慢性肾脏病导致的肌酐增高，比如慢性肾炎、糖尿病肾病等通常难以恢复。
通过检查血常规、电解质、甲状旁腺激素、肾脏彩超等项目，能够初步判断肌酐增高是急性肾损伤还是慢性肾损伤。如果是慢性肾脏病导致，主要是通过控制好患者血糖、血压、血脂以及应用保护肾脏的药物等，延缓疾病进展的速度。
