腿上的青筋明显分为两种情况：
1、情况虽然青筋，也就是静脉明显，但血管本身是直的，没有迂曲。这种情况多是生理性变化，常见于经常从事体力劳动及体育锻炼的人、减肥过程中消瘦较快的人或老年人。这三类人由于皮下脂肪迅速减少、皮肤变薄，所以使血管，也就是青筋显露明显，这种情况是生理的适应性变化，不需要进一步检查及治疗。
2、如果这种青筋明显同时伴有腿部的皮肤颜色改变、水肿，以及血管的迂曲成团，呈蚯蚓样变，这时可以确定是静脉曲张的临床表现，需要进行下肢静脉彩超检查，并根据医生的查体而判断分期，可以根据分期决定是否进行手术或保守治疗。
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