如何有效预防坐骨大小孔区出现压痛

坐骨大小孔区出现压痛是坐骨疝的临床表现之一，腹腔脏器或组织经坐骨大孔、小孔脱出的，称坐骨疝(sciatichernia)。如何有效预防坐骨大小孔区出现压痛呢？

一、手术治疗

1、经腹入路手术：病人取仰卧头低位，下腹部正中或旁正中切口进腹。用盐水垫将盆腔肠管推向头侧，寻找疝囊。疝囊内口通常在阔韧带的后方，男性也在相当的位置。还纳疝内容物，翻转疝囊，然后贯穿缝扎囊颈部，切除疝囊，或把多余的疝囊填塞在坐骨孔中。绞窄性疝可用手指轻柔地扩张疝环口，或避开神经、血管，小心用刀将狭窄环口稍稍切开后，牵拉肠管复位。必要时由助手在臀部加压协助。复位后，检查肠管活力，进行相应的处理和引流。

该法的优点是暴露良好，无损伤臀部血管、神经的危险，可切除疝囊及修补疝孔，对肠绞窄病人便于处理。

2、经臀入路手术：适合于可复性疝，其方法是从髂后下棘至股骨粗隆后缘的中点连线，在疝的部位作一长切口，沿肌纤维方向，撑开臀大肌，多在臀中肌与梨状肌之间找到疝囊。切开疝囊，还纳疝内容物，疝囊高位结扎，切除多余疝囊，或折叠缝合，或作修复用。

该法创伤较大，易损伤臀部的血管、神经，不能用于绞窄性疝。

二、护理

1、多喝水，多吃水果、蔬莱患者应多摄取水分，多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。

2、多吃燕麦经切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品，一天喝1—4克，若要减轻皮肤瘙痒，用细棉布包燕麦片挂在喷头下，用冲过燕麦片的水洗澡。

3、补充营养素：①卵磷脂用量依产品标示，用餐时服用，它可以保护及修补神经。②综合维生素及矿物质含维生素A和硫胺素(B1)，神经发炎常常是营养不良的首要征兆，而神经炎患者常缺乏硫胺素。因此补充上述维生素有助于预防该病的发生和发展。③维生素B群加维生素Bl：每天100毫克以上，用注射液最佳。神经痛患者常缺乏维生素B。

三、预防

多见于经产妇，所以预防重点便是生产后妇女，如果有坐骨神经痛或者臀沟部有肿物的应注意。