很多门诊的患者会说走路时间长了脚会疼,有的人是左脚疼,有的是右脚疼。如果在脚掌走路的时候出现的疼痛,原因可能会很多。好比人就像一条河一样,河有上游、中游、下游。脚掌出现疼痛就相当于是河道下游出问题,找原因的话先从上游找起,比如腰椎疾病、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出和腰椎滑脱。如果走路时间长,腰的负担比较重,可能会加重基础病的情况,而造成腰椎向下的放射,而引起左脚掌走路疼。河的中游是外周神经,包括坐骨神经和腓动神经,如果在走路当中因为走路时间长而加重肌肉的劳损,使肌肉出现的肿胀,可能会压迫到相应的神经,引起脚掌的疼痛。河的下游也就是脚掌本身,如果走路时间长,脚掌出现局部的无菌性炎症,影响到肌腱、韧带、腱膜,甚至会影响到骨头的情况,也可能会引起疼痛。因此要判断脚掌走路多出现疼痛,一定要结合患者的既往病史、临床体格检查,必要时要做影像检查,才能判断到底什么原因。
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