在通常情况下，如果大拇指指甲凸起来是如下几个因素：
1、指甲容易被细菌、病毒、真菌等不良因素影响而感染，尤其在真菌感染的时候，就会出现灰指甲的情况。如果大拇指指甲突起来，要考虑到是否有中间指甲变灰，而且变脆容易脱落。在这种情况下通常要考虑到灰指甲病，是因为真菌感染而导致的。
2、在人体缺乏维生素的时候，例如缺乏维生素B族、维生素A的时候，也会有指甲盖变凸起来，而且此时指甲容易变脆，容易被折等情况发生。
3、在一些末梢神经炎，尤其糖尿病合并手指尖末梢神经根炎的时候，就会有指甲突起来，而且伴有指甲和指尖疼痛、瘙痒等情况发生。
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