出现尿液红细胞高,要考虑两个方面的原因:一方面是肾炎;另一方面是外科性血尿,包括泌尿系的结石、结核、肿瘤、炎症等等。尿常规检查的时候会关注到尿红细胞的项目,尿红细胞高就是病人每高倍尿红细胞超过三个,这个时候算是血尿。
如果出现血尿,通常会让病人去做尿红细胞形态,尿红细胞形态可以看病人的尿红细胞到底是什么来源。如果尿中的红细胞是以异常形态红细胞为主,说明病人的尿红细胞是肾脏来源,通常考虑肾炎,这个时候要给病人查尿蛋白等等来帮助判断。除此之外,如果尿红细胞是以正常形态红细胞为主,要考虑到泌尿系的结石、结核、肿瘤、炎症的可能,这个时候再继续往下查。
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