骶髂筋膜脂肪疝是指臀部的脂肪经过骶髂筋膜突出,形成了一种疝,是临床上引起腰腿痛的原因之一,女性多发,尤其是肥胖的成年女性多见,对于这种疾病,首先应当选用非手术治疗的方法,主要是包括局部的封闭、理疗以及手法复位,局部的封闭既可诊断,又可用于治疗。一般封闭后疼痛可以立即消失或者明显的减轻,部分的患者可以达到临床治愈,但有部分的患者停药后容易反复发作,可以再次给予局部的封闭治疗,对于封闭治疗反复发作,保守无效的患者应考虑手术。此外还应当考虑按摩以及手法复位,部分患者在复位成功后可以解除对神经的压迫,因此临床上疼痛可以明显的减轻。但对于手法复位无效以及反复发作的患者,也应当考虑进行手术,此外还有理疗以及口服消炎、止痛的药物缓解症状,常用的有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布或者洛索洛芬钠等。长期服用可能对胃肠感到不适的症状引起炎症或者溃疡。另外,对于骶髂筋膜脂肪疝保守治疗效果欠佳反复发作的患者,还应当考虑手术,手术应尽量切除疝出的脂肪,并扩大疝环,达到临床缓解的效果。
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