面颊部有斑多考虑黄褐斑,黄褐斑常见于面部为对称分布而限局的黄褐色斑片,也称妊娠斑,黄褐斑发生的原因目前还不是十分清楚。多数认为与内分泌功能有关,常见于中年女性,特别是妊娠期和绝经期的妇女,有些长期口服避孕药的妇女黄褐斑的发生率会提高,因此认为可能与体内雌激素刺激黑素细胞增加有关。一般认为雌激素可促进黑素细胞分泌,孕激素可促进黑素体转运和扩展,故可能是由于雌激素和孕激素联合作用使黑素产生增加所致。日晒是促进黄褐斑发生、发展的重要原因,如果色素斑只仅限于面部的暴露部位,皮肤损害随季节有明显的变化。某些化妆品、长期服口服某些药物也可以引起本病,应该尽量寻找发病诱因并去除,另外自己要注意避光防晒,外用防晒霜,出门打伞,戴草帽来避光防晒。
治疗包括以下几个方面:
1、口服维生素C与维生素E。
2、可以口服谷胱甘肽与维生素C。
3、外用氢醌类制剂,氢醌主要是阻断酪氨酸酶到多巴的过程,影响黑素体的形成。
4、可以外用5%-20%的白降汞、30%的双氧水都有一定的脱色作用,另外可以用去斑的面膜也是较好的办法,激光治疗黄褐斑有一定的疗效,但是有些患者激光治疗以后色素斑加重,因此应该慎重使用。
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