西比灵不能预防脑梗死，西比灵就是盐酸氟桂利嗪胶囊，在临床上主要适用于偏头痛的预防性治疗，还可以改善患者眩晕的症状，包括椎-基底动脉供血不足都可以应用。
脑梗死的预防用药，主要是根据患者的疾病来选择，如果患者有大脑动脉粥样硬化要防止脑血栓形成，患者要口服拜阿司匹林抗血小板聚集。如果不能耐受阿司匹林或者阿司匹林过敏，患者要口服硫酸氢氯吡格雷抗血小板聚集，防止脑血栓的发生。如果患者是因为有房颤疾病要预防脑梗死，患者要口服抗凝药物，比如利伐沙班、华法林。如果患者有动脉硬化、血管斑块不稳定要口服阿托伐他汀钙片，降脂、稳斑、保护血管内皮。
