脑梗塞输溶栓药效果较好，溶栓效果最好的药物为阿替普酶(rt-PA)。溶栓是唯一能使血管再通的治疗手段，但此治疗有治疗时间窗的要求，即前循环需在脑梗发生后3个小时就医，后循环需在脑梗发生后4.5小时内到达医院。
排除脑出血及低血糖引发的肢体功能障碍后，即可诊断缺血性脑梗死，需第一时间使用rt-PA，rt-PA为急性期最有效的治疗药物。若超出治疗时间窗，可以使用链激酶或尿激酶补充治疗，若时间过长只能通过动脉取栓进行治疗。
