TCT没事而HPV阳性是比较常见的,人群中TCT异常占5%-10%左右,而HPV异常可以高达20%以上。一般宫颈病变是逐步进展的,首先有HPV感染,HPV感染一段时间后有一部分女性会进展为宫颈癌前病变表现为TCT异常。如果宫颈癌前病变没有及时发现、及时治疗,有一部分女性在几年之后会进展为宫颈癌,所以宫颈癌是逐步进展而来。HPV阳性而TCT没事,一般说明是HPV的感染阶段尚未导致宫颈癌前病变,当然有时TCT检查有一定的主观性,有时会有漏诊。所以,HPV持续阳性一般也需要行阴道镜检查明确诊断,阴道镜下行宫颈多点活检明确是否有宫颈癌前病变甚至宫颈癌。
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