水痘一般五天左右停止继续出现新发皮损，水痘潜伏期一般为9-21天，平均潜伏期为14天，整个病程为1-2周左右。通常皮损首先发于头面部，然后扩展到躯干以及四肢近心端，呈向心性分布，可以累及口腔、呼吸道和泌尿生殖器黏膜。
皮损早期表现为红色的斑疹，逐渐演化为丘疹、丘疱疹、水疱，基底部可伴有红晕，继发感染者可以出现脓疱，脓疱干燥后形成痂皮，继而脱落。部分患者可有发热、头痛、乏力等全身症状，少数患者可以出现水痘的继发症，比如肺炎、脑炎、变异性水痘综合征等。对于恶性疾病患者以及免疫功能低下的患者，如艾滋病患者，可发生重症水痘。
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