头痛的简单知识

头痛是什么？

头痛是指头的上半部，即眉毛以上至后脑下部为止范围内的疼痛。头痛是一种症状，也即为一种不舒服的感觉。头痛的性质可以是钻痛、钝痛、胀痛、跳痛、针刺样痛、刀割样痛、炸裂样痛、紧箍样痛等等，总之，头痛的感觉是多种多样的。头痛是一种信号，很多疾病都可以引起头痛，因此又可以把它看作是一种其他疾病要发生的信号。这种信号可能是一个良性信号，如思虑过度的头痛、工作疲劳的头痛、伤风感冒的头痛，它提醒人们要适当休息;也可能是某些严重疾病的先兆，如脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑膜炎等。

头痛原因

1、颅内动脉血管受到牵拉或移位时所致的头痛，如颅内占位性病变(脑肿瘤、血肿、脓肿)；颅压增高(脑水肿、脑积水、静脉窦血栓)；腰穿后低颅压头痛。

2、颅内外动脉异常收缩引起的血管性头痛，如偏头痛，丛集性头痛，发烧、醉酒、CO中毒、高血压等所致的继发性血管性头痛。

3、脑膜和神经根受刺激所致头痛。颅内炎症的渗出物或出血性疾病(蛛网膜下腔出血)的血液刺激脑膜和三叉、舌咽、迷走神经及颈1~2节脊神经根时而发生的头痛。

4、头颈部肌肉持续性收缩引起的头痛，称为紧张性头痛。可分为两类：一类是由于精神因素或职业关系使头颈部肌肉持续性收缩;一类是由于颈椎关节或颈部外伤引起反射性的颈肌收缩。

5、牵涉性头痛，五官或颈部有病时可扩散或反射到头部产生牵涉性头痛。

6、一些生化因素在头痛的发生中起一定的作用，如去甲肾上腺素、5一羟色胺、缓激肽、前列腺素等均与偏头痛的发生有关。激素与偏头痛的发生也有一定的关系，偏头痛往往在青春期开始发病;一部分女病人的偏头痛发作在经前或月经期。

哪些头痛需及早就医？

头痛的危险信号，就是说发生这些情况时可能是严重疾病的信号。

这些信号是：

1、任何突然发作的剧烈头痛，过去不曾有过，历时一周的越来越重的持续性头痛。

2、伴有发烧的头痛，一周后仍不见好转者。

3、任何伴有癫痫发作的头痛。

4、伴有表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、意识模糊的头痛。

5、伴有呕吐的头痛，这种呕吐与进食无关，为头痛刚时伴发的喷射性呕吐。

6、夜间能使人痛醒的头痛。

7、咳嗽、喷嚏、弯腰和用力而加剧的头痛。

8、头部外伤后，已经过了半个月或一个月，头痛又加重并伴呕吐者。

9、局限于一只眼睛、一个耳朵或者某一特定区域的头痛。

10、老年人突然发生的头痛，而平时没有过这种头痛。

11、头痛的历史已经很久，但突然改变了特点和类型的头痛。

头痛需要做哪些检查？

不同病因有针对的选择检查。

1、测量血压 可判断高血压性所致头痛。

2、神经系统检查 尤其要看眼底，有无视乳头水肿，有无动脉硬化等。并注意有无脑膜刺激征(颈部抵抗)。

3、X片检查 对疑为副鼻窦炎者拍格瓦位，疑颈椎病者拍颈椎侧位和斜位，疑为颅骨病变者拍头颅平片。

5、脑电图检查 对脑炎、癫痫的意义大。

6、经颅多普勒超声 可判断脑动脉硬化、脑血管痉孪、脑供血不足、血管性头痛等。

7、腰穿、脑脊液检查 可测知颅压的高低，对脑膜炎、蛛网膜下胜出血有确诊价值。但对剧烈头痛伴呕吐、眼底视乳头明显水肿等颅压高征象者应属禁忌，以免发生脑疝。

8、头颅CT和磁共振(MRI)检查 对剧烈头痛又怀疑有颅内器质病变的患者，做头颅CT和MRI检查十分必要，它对脑肿瘤、脑脓肿、颅内血肿、脑内寄生虫病(如脑囊虫病)、急性脑血管病等都能提供较确切的诊断依据。

头痛的特色治疗

对头痛病人应尽早查出病因，及早进行对因治疗并配合适当的对症治疗。治疗依据不同的头痛类型，选择不同的治疗方法，尽可能缓解患者的痛苦。病区主要通过针灸、穴位注射、神经封闭、星状神经节阻滞、心理暗示、药物治疗等多种方法有机搭配，中西结合的方式来治疗。会对患者先分型，准确地诊断出患者的头痛原因，然后有的放矢地采取综合治疗方式。

如何预防头痛发作？

1、自我按摩　

平日里可用指尖像洗头那样抓挠或用天然鬃毛硬刷或木齿梳子梳头来进行头部按摩。其具体方法是：从鬓角朝额头向后脑勺缓慢圆周运动，不论你采取以上哪种方式，按摩时都会感觉很舒服轻松。

2、保持正确的睡眠姿势　

睡觉时不要俯卧，因为这种睡觉姿势会使脖子肌肉发麻。如果睡眠不好，反复翻身，可以使用特殊枕头，形状要适合脊椎脖子处的自然弯曲，让脖子有个可靠的依托。利用睡眠来摆脱　有些人有时候患头痛，是因为睡眠不足所致。所以，可选择一个舒适、光线暗淡的房间舒舒服服地睡一觉，因为充足的睡眠也可摆脱头痛的困扰。但应注意睡觉时不要用被子蒙着头，以免减少氧气的吸入、增加二氧化碳，否则，醒来时就极易患头痛。

3、注意科学饮食　

饮食中要尽量忌食巧克力、咖啡和可可等食品，因为这些食品含有能够使血管收缩的物质，随着血管的扩张会引起头部疼痛感。对于患经常性头痛的人来说，是由于人体内缺乏镁所致。因此，要多食大豆、全谷食物、海产品、核桃等含镁元素丰富的食物。同时，不要贪酒，最好不要喝深色的酒，因为深色酒更容易引起头痛。

4、减少视力负担　

如果长时间观看电视或操作电脑，就难免会增加视力的负担。因此，每隔1小时左右用手掌掩眼，让眼睛休息不少于30秒钟，然后将手移开，缓慢睁开眼睛。此外，眼睛经受不易察觉的闪烁也会使大脑疲劳而引起头痛。因此，使用照明设备最好是光线柔和的普通台灯和落地灯。

5、仰首挺胸　

在日常生活中，如走路、坐姿均应仰首挺胸，切忌低着头、弓着背，否则会引起肌肉过度紧张。

6、及早治疗　

最好的对策是在头痛刚出现时，即在萌芽状态时就在医生的指导下及时服药。中医认为，头为诸阳之余，又为髓海所在。故六淫之邪外袭或脏腑阴阳失调，均可导致气血逆乱，瘀阻经络久则脑失所养而发头痛。