腹直肌鞘内血肿是由于腹直肌后血管破裂出血，造成的腹壁痛性包块，这种情况多是由于创伤，或者肌肉炎症变性造成。另外常见的因素还有老年人动脉粥样硬化、肥胖的患者、妊娠的孕妇、长期口服抗代谢药、抗高血压药以及抗凝药物的患者。对于腹直肌鞘内血肿的患者，临床上主要是表现为腹部逐渐增大的痛性包块，可以通过彩超或者CT来进一步明确。首先还应当排除是否是腹腔内的病变损伤。如果只是单纯的腹直肌鞘内血肿，早期应当给予冷敷，局部可以加压包扎，以防止血肿继续的扩大。48小时或血肿没有继续增大的倾向，可以考虑给予局部热敷，必要时还可以应用抗菌药物预防感染。如果血肿的症状比较明显，或者合并有感染，还需要考虑手术切开进行治疗。如果是合并腹部腹腔内的损伤，还应当及时剖腹探查。
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