50岁患者手抖的原因考虑以下几个：
1、考虑是生理因素引起的，比如很多人在情绪紧张、压力比较大的情况下容易出现手抖。
2、如果患者只是单纯的手抖，表现为意向性震颤、运动性震颤，考虑是特发性震颤疾病导致的。2/3的特发性震颤患者会有家族史，在患者服用普萘洛尔或者少量饮酒的情况下，症状会有好转。
3、如果患者表现为双手细微震颤，伴有心慌、心悸、脾气急躁、容易发怒的症状，考虑是甲状腺功能亢进引起的，可以通过做血清甲状腺功能检查来明确。
4、如果患者是一只手突然抖动，伴有搓泥丸样改变，患者表现为肌张力增高，考虑是帕金森疾病引起的。
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