导致胸下面肋骨疼的原因主要包括以下几方面：
1、呼吸系统疾病，如果近期有上呼吸道感染病史，且频繁咳嗽、咳痰等导致肋骨疼痛，则考虑是由于呼吸道感染引起，进而反射性引起肋骨疼痛。
2、由于肋软骨炎或者肋间神经疼痛引起，主要表现为阵发性针扎样疼痛，通过服用抗炎及镇痛药物效果不佳。
3、外伤、搬持重物以及剧烈运动等，引起肋部肌肉拉伤引起疼痛。导致肋骨疼的原因较多，因此需要配合辅助症状，以确定具体原因，建议到医院内科就诊，行胸片检查以明确诊断，同时注意休息，多饮水。
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