心脏瓣膜病常用口服药

心脏瓣膜病大部分是不需要常规口服药物的，尤其是二尖瓣、三尖瓣退行性变化带来的轻到中度关闭不全，是不需要口服药物治疗的。有一些瓣膜的狭窄，比如二尖瓣、三尖瓣，尤其是二尖瓣狭窄，如果没有引起明显的房室结构变化，也没有引起房颤、心律失常或者急性心衰，是不需要预防性口服药物的。需要长期口服药物，比如二尖瓣狭窄带来的房颤或者风湿性心脏病，房颤的病人需要口服抗凝药，口服抗凝药可以用华法林，如果是瓣膜置换术后需要长期口服华法林。如果并没有行置换瓣膜的外科手术，除了华法林还有其它新型的口服抗凝药，比如达比加群酯或者利伐沙班。有房颤的病人在控制房颤的心室率方面也会经常用到β受体阻滞剂，比如倍他乐克、阿替洛尔，有的时候会联用地高辛等等。如果是发生慢性功能不全急性加重，会根据病人的情况应用血管扩张剂，比如硝酸酯类的药物静点，同时给予利尿治疗。